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原标题:让社区医务人士有了主心骨,医院运动站点走进

浏览次数:87 时间:2019-09-11

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社区医院普遍存在专业技术水平相对较低问题,这成为分级诊疗的主要瓶颈。如何在短期内快速提高社区医院医生的诊疗水平?沈阳市和平区全面建立了三甲医院专家 社区家庭医生点对点联合工作机制,全区 13 个社区卫生服务中心的 64 个家庭医生服务团队,都配备了来自三甲医院的专家,由专家进行传帮带,使社区医生的诊疗水平迅速提高,为分级诊疗格局的形成打下了基础。「导师」指导让社区医院上了档次 以前,沈阳市和平区浑河湾社区卫生服务中心的年轻医生为居民看病心里没底,不自信,自从和三甲医院的专家建立了「导师」指导制度,年轻医生给患者看病有了主心骨。

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记者了解到,这家社区医院有 5 个家庭医生团队,与其建立指导关系的是沈阳医学院沈洲医院 。

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代晓飞大学毕业后来到社区医院工作,碰到一些医疗问题时,往往苦于没有老师的经验传授感觉迷茫。「导师制」让她与沈洲医院急救科主任何军成了「师徒」,如今每当遇上疑难问题,她马上就可以电话请教。

7月5日,一个以“健康摆渡”为名的“三甲”医院站点出现在了台州椒江洪家街道鸿州社区居委会,众多当地居民纷纷走出家门,奔向这个“家门口的三甲医院”。

 

目前,沈洲医院共为浑河湾社区卫生服务中心的家庭医生团队配备了 7 名教授级专家,专家们到社区义诊演示,手把手地教,让社区医生的诊疗水平上了一个台阶。浑河湾社区卫生服务中心副主任于丽对记者说:「大医院专家光临社区成了常态,每周二上午 8 点专家轮流来社区医院坐诊,社区提前公布专家的出诊时间、专业,就诊居民可根据出诊表挂号预约专家。同时,专家对诊疗过程中社区医生提出的疑难问题给予指导与培训。」

随着生活水平的提高,老百姓对于健康保健与疾病防治的关注度日益扩增,然而繁琐的求医程序、紧张的医患关系、高额的医疗费用等却让居民对于健康的渴求望而却步。为贯彻落实“两学一做”的方针政策,切实履行“不忘初心,全心全意为人民服务”的宗旨,完善医疗服务水平,在温州医科大学附属第二医院的大力支持下,温州医科大学“健康摆渡”本硕博基础医疗服务团与洪家街道政府联手打造“三甲进社区”项目, 以“健康咨询—疾病筛查—专家预约—专家诊断”的形式开展为期5天的诊疗活动,为当地居民打造简便的健康防护系统,让“就医”不再成为难题。

近日,一个以“健康摆渡”为名的“三甲”医院站点走进台州椒江,邀请来自温州医科大学附属第二医院的八位专家于洪家街道等地展开为期2天的义诊活动,并将义诊“摆渡”到大陈岛上,推进海陆医疗资源一体化。

优质医疗资源有序有效下沉,让社区医生进步不小。67 岁的社区居民潘大爷患高血压和冠心病,是个老病号,社区医生在沈洲医院心血管内科专家徐崇泽的指导下为其诊治、调理,现在潘大爷的症状明显改善了。

早上六点多,距离义诊还有两个多小时,居委会门口就排起了长队,除了当地居民外,还有从较远的章安街道、下陈街道等地赶来的病患,人们对于今天前来会诊的平时“可望不可即”的三甲医院的专家们充满了期待。

在温州医科大学附属第二医院的大力支持下,温州医科大学“健康摆渡”本硕博基础医疗服务团与椒江政府联手打造“三甲进社区”项目,把繁琐的“预约——挂号——就诊——取药——复诊”医疗程序简约化,攻克普通民众困扰的“预约——挂号”环节,最大程度为居民争取了便捷与实惠,让“就医三甲”不再成为难题。

数据显示,去年沈洲医院专家在浑河湾社区出门诊 43 人次,上级医院预约诊疗 23 人次,查房 5 次,业务指导及讲课 5 次, 受益居民及患者达 260 余人,社区医生全部接受过专家的培训、指导。

九点半,来自温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院的八位专家,包括心血管内科、神经内科、肝胆外科、中医科、超声科、妇科等的主任医师齐聚洪家。“看病难、看病贵”,这些棘手的问题都在今天的义诊迎刃而解。其中肝胆外科张伟主任的诊室最为火爆,“医生,我时不时有肚子痛,右上这块,好几年了。”一位大爷求助道。“平常喜欢吃什么,血压正常么?”“平常喜欢吃猪肉什么的,血压刚刚在那边量了,医生说正常。”“来,躺这让我看看,这边我手指压着痛……”“咝,痛,痛,痛!”“好,再去那边做一个B超。”“单子给我看看。恩,胆囊多发结石,最大直径14mm。我的建议是你还是尽快手术吧。”同时,此次义诊还提供针灸、拔罐、艾灸等中医体验内容,并为患者提供免费药品,把繁琐的“预约——挂号——就诊——取药——复诊”医疗程序简约化,攻克普通民众困扰的“预约——挂号”环节,最大程度为居民争取了便捷与实惠。

在历时共6小时的义诊过程中,专家们认真负责地为患者答疑解惑,共看号300多个,派送药品种类50余种,共计600余份.与此同时,此次义诊还提供针灸、拔罐、艾灸等中医体验内容,融合中西医元素,从不同层面为居民的健康保卫护航。“听说温州附二医的专家来这边坐诊,我平常也有时有心慌什么的,就来看看。我是从章安街道过来的,七点多到的这边,就排到了100多号。不过还是蛮值的,我看的是心血管内科的专家,冯主任说没什么大问题,我也就放心了。”一位大妈说。

健康资讯,和平区卫计局副局长付文丽介绍,指导专家也就是「导师」们全部来自区内医联体单位,包括中国医科大学附属第一医院、医大盛京医院和省金秋医院、辽宁中医药大学附属二院、沈阳医学院附属二院等综合性三甲医院,专业有全科医学、循环科、内分泌科、神经内科、中医、老年病科等。

在历时两个多小时的义诊过程中,专家们认真负责地为患者答疑解惑,共看号100多个。与此同时,来自“健康摆渡”服务团的队员们在义诊中量血压、血糖,充当着记录员、药房人员、挂号人员、喊号人员、导医人员等,为义诊活动的顺利开展作出了积极的努力。

岛上的诊疗经历也使普内科林医生有些许感触:“岛上的医疗资源的确是较为匮乏,而岛民对自身健康的重视程度也有所不足。我有看见神经内科陈主任看诊的一个病人,是颅内损伤术后有癫痫症状,就一直没有治疗,也没有服用卡马西平之类常用的药物。还有一个风湿性关节炎的老大爷,因为个人经济等原因无法出岛就诊,就这么一直拖了快十年了。所以我们作为医疗工作者,就是要把基础医疗服务做到实处,保障不同人群的医疗权益,这样我们才能坚定不移地继续在医路上前行。”

「导师制」的好处显而易见。居民既可以得到三甲医院专家的明确诊断,也可以享受社区医生的贴心守护,而基层医院的医生更是受益多多。4 万社区居民签约家庭医生 和平区长白社区卫生服务中心慢性病管理项目与中国医科大学附属第一医院全科教研室「联姻」后,实力大增。3 月 13 日记者在这里看到,远程会诊室的电脑连着另一端——医大一院,医生有疑难问题直接网上找老师。去年医大一院在这里的专家门诊量 540 人次,诊治病人 540 人次,会诊 84 人次,带教 28 次,讲座 5 次,上级医院预约诊疗 84 人次。社区首诊、分级诊疗、急慢分治的就医新格局在这里逐渐形成。

此次活动贴近居民生活,实现他们“专家门口见”的愿望;以“咨询—筛查—就诊”一条龙的简单就医程序,解决了求医难的困扰;以5天持续性的诊疗活动形式,为治疗以及预后提供保障,极大地促进了医疗建设便民化的进程。(通讯 潘一果 摄影 李辉婷 金靖杰 潘一果)

此次活动贴近居民生活,实现他们“专家门口见”的愿望;以“咨询—筛查—就诊”一条龙的简单就医程序,解决了求医难的困扰;以持续性的诊疗活动形式,为治疗以及预后提供保障,促进了医疗建设便民化的进程;以移动性的大型站点为特色,切实地将“三甲”服务送至医疗条件较为窘迫的地域,丰富了当地居民所能享用的医疗资源。(通讯 潘一果 应星星 摄影 李辉婷 华志翔)

记者了解到,和平区家庭责任医生签约服务,按每万人口设置一个家庭医生服务团队标准,全区 64 个家庭医生服务团队签约家庭 23027 户,签约居民 41641 人,去年提供签约后服务 13851 人次。

付文丽说,「导师制」短时间内提高了社区医生的水平,但从长远看,社区医院还需要不断引进人才。这两年,和平区先后招聘全日制本科以上学历的派遣制基层医生 200 人,其中研究生以上学历 29 人。同时,借助沈阳市公开招聘基层医疗卫生机构人员,招聘临床、中医执业医师 40 人。目前,和平区本科学历卫生专业人员占比为 42.4%,研究生学历人员占比为 3.43%,35 岁以下人员占比为 39.25%。

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